まずは2014年度のがん白書から見ていきましょう
がん患者、新たに88万人増加 14年予測 国立がん研究センター014/7/10国立がん研究センターは10日、2014年に新たにがんと診断される人が88万2200人で、死亡するがん患者は36万7100人との予測を公表した。高齢化を背景に、患者数は10年に比べて約7万7千人増え、死亡者数は12年より約6千人増加する見通し。
同センターが過去の統計の傾向を基に初めて当年の予測値をまとめた。これまでの最新の統計は患者数が10年、死亡者数は12年だった。同センターは「今後は最新のデータをがん対策を考える際の参考にしてほしい」としている。来年からは毎年春に公表する。
予測患者数
1位胃がんの13万700人。
2位肺がんが12万9500人
3位が大腸がん(12万8500人)だった。
10年の統計では2位が大腸がん、3位が肺がんだった。
予測死亡者数
1位 肺がんで7万6500人患者数の増加も含め、がん発症の危険を高める喫煙者が多い世代の高齢化が、背景にあるとみられる。
2位 胃がん(5万300人)はここ数年横ばい傾向
3位 大腸がん(4万9500人)は今後胃がんを抜くと予想される。
4位 膵臓(すいぞう)がんは3万1900人12年の統計では4位で前回よりも順位を上げた。治療が困難なうえ、発症との関連が指摘される糖尿病患者の増加が要因という。
5位 肝臓がん(2万9700人)
第63回日本癌学会(2004年福岡)において愛知県がんセンターより「糖尿病患者は、そうでない人に比べて癌になる危険性が1.4倍高い」と発表されました。
肺癌 肝臓癌 咽頭癌 食道癌 膵臓癌 大腸癌 胃癌 子宮頸癌 男性 1.5倍 2.2倍 2.3倍 1.7倍 2.3倍 1.3倍 − − 女性 1.6倍 2.3倍 − − − − 1.7倍 1.9倍糖尿病と癌に関する委員会報告 - 日本糖尿病学会
要約:●近年,糖尿病と癌罹患リスクとの関連が明らかになってきており,糖尿病と癌との関連について,日本糖尿病学会と日本癌学会の専門家による合同委員会を設立することとなった.
●わが国の疫学データでは,糖尿病は全癌,大腸癌,肝臓癌,膵臓癌子宮内膜癌,乳癌,膀胱癌のリスク増加と関連していた
●糖尿病による癌発生促進のメカニズムとしてはインスリン抵抗性とそれに伴う高インスリン血症,高血糖,炎症などが想定されている.
※主要な理由の一つとして考えられているのは、糖尿病になると起こる体内の変化です。すなわち、膵臓から分泌されるインスリンの作用が不足すると、それを補うために高インスリン血症やIGF-I(インスリン様成長因子1)の増加が生じ、これが肝臓、膵臓などの部位における腫瘍細胞の増殖を刺激して、がん化に関与すると推察されています。
●2 型糖尿病と癌に共通の危険因子としては加齢,男性,肥満,低身体活動量,不適切な食事(赤肉・加工肉の摂取過剰,野菜・果物・食物繊維の摂取不足など),過剰飲酒や喫煙が挙げられる.
●不適切な食事,運動不足,喫煙,過剰飲酒は糖尿病と癌罹患の共通の危険因子であるので,糖尿病患者における食事療法,運動療法,禁煙,節酒は癌リスク減少につながる可能性がある.
●特定の糖尿病治療薬が癌罹患リスクに影響を及ぼすか否かについてのエビデンスは現時点では限定的である.
Key words:インスリン抵抗性,高血糖,炎症,食事,運動,抗糖尿病薬
〔糖尿病 56(6):374〜390,2013〕
ドクターズアイ・最新論文で考える日常臨床において
「糖尿病患者はがんになりやすいだけでなく、発がん後の死亡率も高い」
発がん後の死亡率とモデル計算の生存率を検討してみると、インスリン糖尿病(糖尿病であって経口血糖降下薬の併用の有無を問わずインスリン注射をしている人)が突出して予後が悪いです。
高インスリン血症そのものに、発がんリスクのエビデンスがあるのですが、これほど顕著とは、インスリン注射恐ろしいです。
近年の研究で、高インスリン血症や高血糖による酸化ストレス(生体において酸化反応が抗酸化反応を上まわっている状態)が、発がん、老化、動脈硬化、アルツハイマー病、パーキンソン病などのリスクとなるとされています。
さて糖尿というと糖質制限での改善ということになるわけですが、皮肉にも糖鎖の関連した希少糖である糖鎖の原料が体に入ってくると、自己治癒が起こりヘモグロビンA1cが1程度は下がるといわれています。糖鎖の原料である特別な7糖にはカロリーがほとんどありませんので、安心して取り組めます。
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